評論：COVID-19和吸煙問題--房間裏的大象

原創  醫(yī)輕健康 2022-06-01 23:59 發表于天津

他(tā)山(shān)之石，可(kě)以攻玉。今天的這篇關于新(xīn)冠和吸煙問題的文(wén)章，翻譯自2020年5月27日外網評論文(wén)章，作(zuò)者Ivan Dean，标題：

“COMMENT: COVID-19 and smoking - the elephant in the room”

評論：COVID-19和吸煙問題--房間裏的大象

直到最近，還沒有(yǒu)人談論COVID-19和吸煙的問題。

塔斯馬尼亞州政府和我們的公(gōng)共衛生專家已經采取了強有(yǒu)力的果斷行動，我對此表示贊賞。我們很(hěn)幸運地在公(gōng)共衛生服務(wù)部門擁有(yǒu)如此高素質(zhì)的工(gōng)作(zuò)人員，他(tā)們在管理(lǐ)傳染病方面經驗豐富。

位于澳大利亞南部的塔斯馬尼亞島Tasmania

然而，直到最近，還是沒有(yǒu)人談論COVID-19和吸煙問題。有(yǒu)很(hěn)多(duō)人提到了 "潛在的健康狀況"，但沒有(yǒu)指明其中(zhōng)許多(duō)是由吸煙引起的。如果這還不能(néng)給吸煙者一個額外的激勵，讓他(tā)們為(wèi)了自己的健康而戒煙，那就沒有(yǒu)什麽可(kě)以了。

中(zhōng)國(guó)男性的高吸煙率（40％至60％）與老年男性的COVID-19高死亡率之間有(yǒu)很(hěn)大的聯系。在中(zhōng)國(guó)，很(hěn)少有(yǒu)女性吸煙。來自中(zhōng)國(guó)的證據表明，吸煙者發展為(wèi)肺炎、重症監護和死亡的可(kě)能(néng)性比不吸煙者高14倍。

塔斯馬尼亞的吸煙率在澳大利亞僅次于北領地，是最高的。在一些城市，塔斯馬尼亞州的吸煙率與中(zhōng)國(guó)相似，約為(wèi)40%，與所有(yǒu)其他(tā)州和地區(qū)相比，塔斯馬尼亞州的年齡結構較高。

截至2019年6月30日，塔斯馬尼亞州的中(zhōng)位年齡在所有(yǒu)州和地區(qū)中(zhōng)最高（42歲），其次是南澳大利亞州（40歲）。意大利的人口年齡也大得多(duō)，由于床位、工(gōng)作(zuò)人員和設備不足，意大利醫(yī)護人員正在對誰接受治療做出令人心碎的決定。我們隻能(néng)希望這個問題不需要由我們澳大利亞的醫(yī)務(wù)人員來面對。

慢性阻塞性肺病和肺癌都是由吸煙引起的，慢性阻塞性肺病是澳大利亞潛在的可(kě)預防住院的第二大原因。2018年，塔斯馬尼亞州有(yǒu)14000名(míng)慢性阻塞性肺病患者。

與其他(tā)人口相比，這些人更容易受到肺部感染，病情加重率更高，炎症更多(duō)，肺功能(néng)喪失。

與澳大利亞相比，塔斯馬尼亞州的成人超重或肥胖率較高（70.9%，67%），其原因是肥胖率較高（34.8%，31.3%）。肥胖與糖尿病有(yǒu)關，吸煙也是如此。據估計，有(yǒu)27,000至33,000名(míng)塔斯馬尼亞人患有(yǒu)糖尿病。

因此，在塔斯馬尼亞州，我們有(yǒu)一個完美的風暴，吸引着我們的公(gōng)民(mín)感染、傳播和高死亡率的COVID-19。高吸煙率、老齡化、高肥胖率和糖尿病都使人口處于比其他(tā)州更大的風險之中(zhōng)。

現在是加大努力幫助人們戒煙的時候了，讓他(tā)們不要使用(yòng)任何損害肺部的汽化産(chǎn)品，如水煙、電(diàn)子煙和IQOS等加熱不燃燒産(chǎn)品。

這将是對塔斯馬尼亞州衛生系統的雙重煙草(cǎo)使用(yòng)者的 "雙重打擊"。人必須先于煙草(cǎo)零售商(shāng)的底線(xiàn)利潤。

我們現在必須采取行動。立法将吸煙年齡提高到21歲（T21），以防止我們的年輕人現在和将來出現健康災難；增加幫助人們戒煙的行動，這意味着增加對戒煙的資助，以增加媒體(tǐ)廣告；确保獲得和提供戒煙輔助工(gōng)具(jù)，如尼古丁替代療法，以及各種處方藥療法；實施政策和計劃，降低懷孕期間的吸煙率。

我們還不知道吸煙者是否更有(yǒu)可(kě)能(néng)傳播COVID-19，但他(tā)們肯定更有(yǒu)可(kě)能(néng)與其他(tā)疾病有(yǒu)關，如腦膜炎球菌感染。我們可(kě)能(néng)要在幾個月或幾年後才能(néng)得到關于COVID-19傳播 "超級傳播者 "的數據。

我強烈要求政府将吸煙年齡提高到21歲。這不應該由我這個獨立議員來決定是否采取行動。這是一個立法承認的健康緊急情況。政府必須現在就采取行動。

此外，我強烈敦促政府采取行動，加強戒煙運動，幫助人們戒煙，以免他(tā)們成為(wèi)COVID-19的過早傷亡者。

世界衛生組織的Mike Ryan博士說，我們應該快速行動，他(tā)說，"隻争朝夕勝過盡善盡美"，"要快，不留遺憾。你必須成為(wèi)第一推動者。" Ryan博士說："如果你不迅速行動，病毒總是會抓住你。"

令人欽佩的是，塔斯馬尼亞州政府已經在遏制、邊境保護、自我隔離、追蹤接觸者方面迅速采取行動。政府現在需要在減少吸煙方面采取行動，以減少COVID-19的傳播風險，并使我們的醫(yī)院重症監護室被吸煙者擠滿。

原文(wén)地址：

https://www.examiner.com.au/story/6697811/covid-19-and-smoking-the-elephant-in-the-room/